Първоначалните симптоми при този човек са били „напълно безобидни - лека жълтеница и леко повишение" на разградните чернодробни ензими в кръвта. В един момент той получава остри коремни болки и постъпва в болница с тежък коремен кръвоизлив. Смъртта е била много бърза и... доста нелепа.

Съществува връзка между злоупотребата с анаболни стероиди, чернодробния аденом и хепатоцелуларния карцином (рак на черния дроб). От това също се умира, но не така бързо и "почти безболезнено", както от пелиозата. Подобно на възпалителните изменения при холестазата и тук ефектът е отложен във времето. Често симптомите на хроничното чернодробно възпаление маскират изявата на раковите изменения в органа. Относително бързото влошаване на общите симптоми (жълтеница, безапетитие, слабост, събиране на "вода" в корема и т. н.), болка в дясното подребрие и значително уголемяване на черния дроб говорят за това. Не е задължително винаги да има жълтеница. Поради късното откриване на заболяването преживяемостта рядко надвишава 6 месеца.
Описаните по-горе увреждания са изразени предимно при прием на таблетните форми на анаболните стероиди. Това се дължи на особенностите в химичната им структура, различаваща се от тази на чистия тестостерон. Различието е необходимо, за да се избегне т. нар. first-pass ефект от страна на черния дроб. При него се получава неутрализиране на основното количество чист тестостерон при приема му през устата (особеност на стомашно-чревното кръвообръщение). При това до системната циркулация достига само малка част от активния тестостерон. При модифициране на молекулата на последния по химичен път ефектът на неутрализация се намалява в значителна степен, но пък се засилва увреждането на черния дроб. То е изразено в различна степен при различните видове анаболни стероиди (включително и при инжекционните им форми), представляващи производни на тестостерона. Единствено за чистия тестостерон липсват данни за развитие на пелиоза при употребата му. Да не забравяме, че проучванията, на които се основават изнесените по-горе данни, се отнасят за нормално високи дозировки. В силовите спортове на такива дози биха погледнали с насмешка. Там дозите са невъобразимо големи (също така и необяснимо и ненужно, но това е друга тема).
Диагностиката и лечението на чернодробните увреждания при злоупотреба с анаболни стероиди е изключително лекарски приоритет. Това, което можете да направите, е профилактично да ограничите приема на такива препарати, особено в съчетание с други увреждащи органа вещества (например с алкохол). Някои разчитат на профилактичен прием на хепатопротектори съвместно с приема на анаболни стероиди, но няма 100 % гаранция, че те със сигурност ще ви предпазят. Всеки лекар ще ви каже, че най-добре е изобщо да не се вземат стероиди, но за това човек се сеща обикновено когато е късно.

Зоупотреба с анаболни стероиди - част I