Това състояние се характеризира със сериозно увеличение на зърната на мъжките гърди. От този страничен ефект страдат мъжете, които използват анаболни стероиди. Това се случва тогава, когато стероидът ароматизира /превръща се в естроген/. В този случай, нивата на естроген са твърде високи. Първият белег е подуване на мастната тъкан под зърното. Тази подутина се увеличава във времето -това е неприятен дефект. Може да се случи само на едната, но е възможно и на двете гърди.

За повечето хора гинекомастията е поносима, но при някои бодибилдъри е необходима хирургична намеса. Фактите сочат, че на миналия Мистър Олимпия има девет имена, които са използвали помощта на хирурга. Това е проста хирургична процедура. Не е просто да се обясни защо някои от използващите анаболни стероиди развиват гинекомастия от малки дози, а други, които вземат огромни дози, не получават този страничен ефект. Дори някои не я получават по време на цикъла, а по-късно - няколко седмици след прекратяването му. Това се дължи на свойството на мъжкия организъм слабо да повиши естрогенните нива след прекратяването на стероидния цикъл. Нормално гинекомастия може да се появи по време на пубертета или  да бъде резултат от приемане на някакви други нестероидни медикаменти, които потискат андрогените. Някои от медикаментите, които могат да бъдат причина за гинекомастия по този начин, са: Aldactone, Aldactazide и Tagamet . Последният е популярен медикамент за язва. Веднъж прояви ли се гинекомастия, много вероятно е с всеки следващ цикъл тя да става с по-тежък характер. Секретирането на мляко съпровожда болестта при всички случаи. Това е причинено от високите нива на пролактин, друг хормон, отделян от хипофизата, където стероидите ароматизират. Вземането на антиестрогенни препарати, по време на всеки цикъл може да помогне за избягването на болестта, но тези медикаменти не работят при всеки. При такива атлети хирургическата намеса е неизбежна. При останалите най-голяма полза има от приемането на антиестрогени, използването на анаболни стероиди, които не ароматизират, и основно употреба на стероиди в малки количества.   Необходимо   е  стероидите  да   се  приемат  за кратък период от време и постепенно да се намаляват, за да може ендогенното производство на андрогени да се възстанови.