Сърдечният удар е един от убийците в западния свят. Медицината показва, че използването на анаболни стероиди е рисков фактор. Това се дължи на факта, че стероидите повишават нивото на холестерол в кръвта. По време и след стероидния цикъл, липидите в организма на атлета показват смущаващи нива. Холестеролът е опасен, защото има свойството да полепва по стените на артериите и да образува твърда плака.

След време тази плака се увеличава и накрая запушва артерията. Това е съпроводено със сърдечна атака. Високото кръвно налягане може да се окаже сериозен удар за запълнената с холестерол артерия. Така някои от използващите стероиди са подложени на два от първостепенните рискови фактора за сърдечен удар - високо ниво на холестерол и високо кръвно налягане, причина за смъртта на много хора. Няколко седмици след стероидния цикъл, липидните профили показват постепенно връщане към предцикличните нива на холестерола. Очевидно е, че атлетите, употребяващи анаболни стероиди, попадат в рисковата категория само докато ги използват. След цикъла здравословното състояние на атлета се възстановява. Атлет, който си позволи да приема стероиди за прекалено дълъг период от време, е подложен на особено голям риск. Някои атлети, които са запознати с този факт, използват превантивни мерки, за да избегнат това. Тези мерки включват следене на холестерола в кръвта. По време на стероидния цикъл, атлетът трябва да си прави липидни профили. Трябва да бъде сигурен, че нивото на холестерол в кръвта не се променя. Диетата и аеробните тренировки спомагат за това. Атлетите, които правят това откриват, че промените в нивото на холестерола са незначителни и бързо се връщат към предцикличното си състояние, обикновено от две до четири седмици след спиране на анаболните стероиди. Сърдечният удар застрашава особено възрастните и болните, но е риск и за жените, и тийнейджърите.