Дългосрочното приемане на анаболни стероиди може да причини сърдечна хипертрофия. Състоянието на увеличено сърце е много опасно. Стероидите упражняват влияние основно върху скелетната мускулатура, но също и върху други мускулни групи. Сърдечният мускул е един от тях. При един продължителен прием на анаболни стероиди това може да се случи. Може да се диагностицира посредством рентгенова снимка на гърдите или чрез ултразвук.

Миналата година видях 24 годишен мъж, използващ анаболни стероиди за 5 годишен период. Той беше със сериозно уголемено сърце. Симптомите бяха: затруднено дишане, сърцебиене и високо кръвно налягане. Необходимо беше този пациент веднага да спре приема на анаболни стероиди, да намали мускулната маса и да започне нискоинтензивни аеробни тренировки. Това продължи 6 месеца. Следващият преглед показа съществено намаление на обема на сърцето и нормализирано сърцебиене. Очевидно, големината на сърцето е променлива и подлежи на контрол. Този атлет успя да възстанови загубената маса и без употреба на анаболни стероиди. В повечето случаи, атлетите нямат представа, че страдат от това. В някои случаи, увеличеното сърце може да доведе до фатален край. Пример за това е Бенджи Рамирез - висока класа атлет, от Охайо. Патоанатомите са отбелязали в смътния му акт, че е умрял от сърдечна аритмия, причинена от уголемено сърце. Дали Рамирез е страдал от уголемено сърце, вследствие на употреба на анаболни стероиди, или това е била генетична заложеност или някакъв вирус, не е установено. Уголемяването на сърцето е нещо, което се случва много рядко. Случва се тогава, когато употребата на анаболни стероиди е продължила без прекъсване много години.